梗阻精道造成没有精子该怎么办

现在大家对于不孕不育的认识已经有了很大的提升，不孕不育并不是女人的事情，很多时候，男性自身的疾病、功能异常会导致夫妻之间无法有宝宝。男性不孕不育的改善大都可经由手术或人工生殖来达成生育的目的。其中男性比较常见的就是精子异常问题，例如梗阻性无精症。

一个男性不孕的人，其精液检查往往可发现精子异常的情形，但精液检查发现没有精子的时候，很多人就比较担心了，是不是没有精子就没有办法生育了呢?其实并不一定。基本上这些病人，还是有精子可寻的，只是有些人精子制造少，有些人则是在生殖系统的某一部分发生了阻塞，导致了精子没有办法随着精液排出，这就属于梗阻性无精症。

什么属于梗阻性无精症?

是指制造精子能力正常，主要是排出的管道有阻塞或缺损。例如先天性无输精管症，或已结扎的男性，输精管阻塞，副睪或输精管发炎，前列腺或精囊发炎，外伤或手术。

大体上如果男性有正常的生殖器体积、滤泡内分泌与肿胀的副睪，但是初步精液检查无精子，就可怀疑是阻塞性的问题。至于阻塞的部位就靠术前的理学检查、肛门超音波、或是术中显微镜检输精管液的精子。

如何改善梗阻性无精症?

对于男性不育不育的治疗来说，方法较多，但是结果不见得满意。治疗医生必须对各种方法有充分的了解，知道哪些方法适合，哪些方式徒劳，方法如何，才能为病人选择合适的治疗，得到治疗目的。

这包括了显微手术，人工生殖术(人工受精)。至于人工取精合并精子植入术(ICSI)，则应该是对阻塞性的问题无法用显微手术，或是合并其他问题时(例如输精管先天异常、输精管缺损过长、显微手术失败与有女性生殖问题)，才可尝试。